致骨質(zhì)疏松！品源醫(yī)療提醒：“全副武裝”防曬不可取，科學(xué)“擁抱陽光”
來源：品源醫(yī)療時間：2024-7-25瀏覽：2533
近日，福建一名95后女生因長期胸腰背部酸痛不適去醫(yī)院就醫(yī)。檢查結(jié)果顯示該女生因?yàn)槿鄙俳佑|陽光，導(dǎo)致骨量丟失，患上了骨質(zhì)疏松。醫(yī)生詢問后得知，該女生長期在一棟樓里工作，即便外出也是全身包裹防曬，排除相關(guān)疾病后認(rèn)為其病情跟過度防曬有關(guān)。過度防曬有何危害？陽光對皮膚有何影響？如何科學(xué)曬太陽？
1.過度防曬有何危害？
近些年已經(jīng)有不少研究表明，過度防曬可能會導(dǎo)致人體缺乏維生素D。維生素D是一種脂溶性維生素，對人體的作用主要體現(xiàn)在對鈣磷代謝的調(diào)節(jié)上，起到保持骨骼健康的作用。成年人缺乏維生素D會造成骨量流失加劇、骨質(zhì)疏松癥、骨折的發(fā)生風(fēng)險增加，身體會出現(xiàn)腰酸腿疼、行動不便、抽筋麻木、肌無力、骨痛、多汗、脫發(fā)等癥狀，人體免疫力亦會降低。小朋友維生素D長期不足則容易導(dǎo)致佝僂病。
一般來說血液中血清25-羥基維生素D低于30mg/ml即為維生素D不足，低于20mg/ml即為維生素D缺乏，低于12mg/ml為維生素D嚴(yán)重缺乏。2017年的一項(xiàng)調(diào)查顯示，國內(nèi)86%的人維生素D缺乏或不足，城鎮(zhèn)居民維生素D缺乏患病率明顯高于鄉(xiāng)村居民。
而人體內(nèi)的維生素D來源主要有兩個：一是在陽光或紫外線照射下，由皮膚中的化學(xué)物質(zhì)合成，人體內(nèi)約80%的維生素D都通過此渠道獲得；其次是通過膳食獲取，比如脂肪高的魚類和魚卵、動物肝臟、蛋黃、奶酪和部分菌菇等，但僅靠食物來源攝取比例較低，不能滿足每日所需。曬太陽就是最好的補(bǔ)充維生素D的方法。
過度防曬亦容易引發(fā)睡眠或情緒問題。2022年《心理科學(xué)進(jìn)展》雜志刊登研究介紹，視網(wǎng)膜中的內(nèi)在光敏感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，會將光信號投射至情緒調(diào)節(jié)相關(guān)腦區(qū)，直接影響情緒。
長時間不見陽光，會導(dǎo)致人體內(nèi)褪黑素分泌減少，影響睡眠質(zhì)量。陽光有助于調(diào)節(jié)人體的生物鐘和晝夜節(jié)律，而且有大量研究表明曬太陽可以促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)如血清素和多巴胺的合成和釋放，這些神經(jīng)遞質(zhì)對維持情緒穩(wěn)定和愉悅感至關(guān)重要。缺乏陽光可能導(dǎo)致這些神經(jīng)遞質(zhì)水平下降，增加抑郁風(fēng)險。
一項(xiàng)針對總?cè)藬?shù)超過五十萬的英國成年人的大型研究表明，每天白天在戶外光線下待的時間越長，抑郁癥狀越少，使用抗抑郁藥物的幾率越低。此外，很多研究都表明，光照不足是造成季節(jié)性抑郁的主要因素，在治療指南中，光療已經(jīng)作為季節(jié)性抑郁癥的一線療法被運(yùn)用于臨床，可以有效減輕抑郁癥狀。
另外，為了變美而過度防曬可能會適得其反。防曬衣就算做得再輕薄舒適，在30多攝氏度的高溫天氣里穿著也會導(dǎo)致皮膚悶熱，汗液得不到及時蒸發(fā)，進(jìn)而造成過敏、長痱子或長痘。面罩等物理防曬產(chǎn)品如果不是每天清潔，沾染了化妝品、灰塵和汗液，更容易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致面部長痘、發(fā)炎等問題。
2.陽光對皮膚有何影響？
皮膚是人體最大的器官，健康的皮膚不僅可以抵御外界不良環(huán)境或有害物質(zhì)的侵?jǐn)_，也是愛美人士美麗自信的基礎(chǔ)。據(jù)調(diào)查，中國人眼中健康美麗的皮膚應(yīng)當(dāng)是白皙水潤并且富有彈性、沒有皺紋、色澤均勻的，而這些表觀都會受到皮膚老化的影響。
人的皮膚除了自然衰老外，還容易受到陽光中的紫外線影響造成“光老化”。我們天天接觸的太陽光其實(shí)是一條光帶，由不同波長的電磁波構(gòu)成。太陽光中到達(dá)地球表面的主要有紫外線、可見光和紅外光，我們的肉眼只能識別可見光，紫外線、紅外光我們都看不到?？梢姽饧s占太陽輻射能量的50%，紅外光約占43%，紫外線所占的比例最少，只有7%左右。
由于紫外線具有較高的光子能量，雖然所占的比例最少，但是對皮膚的損傷卻是最大的。紫外線又可細(xì)分為長波長的UVA、中波長的UVB和短波長的UVC。
短波紫外線UVC則一般會被臭氧層阻隔，不能到達(dá)地球表面。中波紫外線UVB可以促進(jìn)人體內(nèi)礦物質(zhì)代謝和維生素D的形成，但長期或過量照射會造成皮膚紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重者還會起水泡或脫皮，我們平常說的曬傷就是由UVB引起。
長波紫外線UVA是穿透力最強(qiáng)的一種紫外線，可穿透玻璃，亦可到達(dá)人體皮膚的真皮層，破壞膠原蛋白以及彈力纖維，從而造成皮膚松弛老化，加速皺紋的形成，且能夠促進(jìn)皮膚黑色素的形成，導(dǎo)致皮膚變黑，誘發(fā)或加重雀斑、黃褐斑等各種色斑，對皮膚的傷害性也最大。
3.如何科學(xué)“擁抱陽光”？
追求美很重要，但人體的健康和心態(tài)也更加重要。與“全副武裝”防曬潮流相反的，一些年輕人現(xiàn)在也在“擁抱陽光”。三伏天來臨，年輕人中掀起了“曬背”潮流，一些網(wǎng)友稱曬背之后“自己好像變得更有精氣神”“也不容易手腳發(fā)涼了”。
北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師孫秋寧表示，無論成年人還是老人小孩，在避免高溫中暑的情況下都應(yīng)該保證每天有一定的日曬時長，對骨骼健康有好處。另外，不建議兒童涂防曬霜，骨骼生長發(fā)育階段的孩子需要日曬吸收鈣，過早、過度防曬反而對身體無益。
作者：品源醫(yī)療 *文章更新于2024年7月25日
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